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El paciente se coloca supino con las piernas separadas y se establece un neumoperitoneo y se mantiene a 10 mmHg. El puerto óptico se coloca en el umbilicus.

Los otros puertos se colocan, a ambos lados, a lo largo de la línea pararectal y la línea axilar anterior a nivel de la Arteria gástrica hipertensión portal sinistral umbilical.

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El puerto asistente 12 mm se coloca a lo largo de la línea pararectal derecha. La disección comienza desplegando el ligamento gastrocólico, abriendo así el saco menor, y por una amplia movilización de la flexión esplénica del colon.

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El paciente presentó dolor abdominal. Su historia clínica pasada demostró hipertensión arterial y apendicectomía.

El curso postoperatorio fue sin incidentes. La etapa topeto final de este tumor fue T3 N0 R0.

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Esto no se debió a la selección del paciente o a la preferencia del cirujano, sino al hecho de que el robot no siempre estaba disponible a tiempo en el momento de la cirugía planificada, debido a la competencia con otros procedimientos realizados por nuestro grupo por ejemplo, pancreatoduodenectomía o procedimientos realizados por otros grupos por ejemplo, procedimientos urológicos.

En resumen, todos los procedimientos se completaron bajo asistencia robótica, sin conversiones a cirugía abierta, a pesar de que tres pacientes requerían procedimientos vasculares asociados Tabla 1. A saber, dos pacientes requirieron Arteria gástrica hipertensión portal sinistral y reconstrucción de la unión espleno-mesentérica, y un paciente requirió resección del Arteria gástrica hipertensión portal sinistral celíaco procedimiento Appleby modificado.

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No hubo muertes de 90 días o en el hospital. Figura 1: Tomografía computarizada preoperatoria. Figura 2: Configuración del quirófano.

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Figura 3: Configuración de la operación. A El paciente se coloca supino con las piernas separadas.

C El paciente se fija a la mesa de operaciones utilizando bandas anchas. Figura 4: Sitio de colocación y extracción de puertos.

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A Puntos de referencia abdominales. B Inducción del neumoperitoneo mediante una técnica de aguja Veress.

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C Puerto óptico situado inmediatamente debajo del umbilicus. D Puertos.

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I: puerto robótico para el brazo 1; II: puerto auxiliar; III: puerto robótico para el brazo 2 óptico ; IV: puerto robótico para el brazo 3; V: puerto robótico para el brazo 4. Figura 5: Orientación de la tabla de operaciones.

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D Después de completar la focalización, los brazos restantes se acoplan. Annals of Oncology ; The surgical and systemic management of Neuroendocrin Tumors of the Pancreas.

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Surg Clin N Am ; Multivisceral resection of pancreatic VIPoma in a patient with sinistral portal hypertension. World Journal of Surgical Oncology ; 6: Cheng P, Saltz L.

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J Exp Clin Cancer Res ; Recibido el 10 de noviembre deaceptado el 16 de junio de Fax: E-mail: aurdangarin24 gmail. Servicios Personalizados Revista.

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Ocurre cuando las células de su hígado se dañan y su cuerpo no puede repararlas. A medida que las células del hígado mueren, se forma tejido cicatricial. Una acumulación de tejido cicatricial impide el flujo sanguíneo adecuado.

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Un hígado normal puede filtrar desechos y toxinas para sacarlos de su cuerpo. Si el tejido cicatricial impide que la sangre fluya a través del hígado, no se puede filtrar.

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Esto hace que se acumulen toxinas y desechos en su cuerpo. La hipertensión portal es un efecto secundario principal de la cirrosis.

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Su cuerpo transporta sangre a su hígado a través de un gran vaso sanguíneo llamado vena porta. La cirrosis ralentiza el flujo sanguíneo y ejerce presión sobre la vena porta. Esto causa hipertensión arterial conocida como hipertensión portal.

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Se necesitan pruebas para verificar su hígado y confirmar el diagnóstico. En algunos casos, su médico puede hacerle una biopsia de hígado.

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Si tiene cirrosis, es probable que su médico verifique si hay hipertensión portal. Puede realizar otras pruebas para diagnosticar la hipertensión portal. Algunas personas pueden hacer cambios en el estilo de vida para ayudar a prevenir la cirrosis.

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Estos incluyen beber cantidades seguras de alcohol, mantener una dieta saludable y protegerse de la hepatitis. Si tiene sobrepeso, hable con su médico sobre cómo perder peso de manera segura. El tratamiento también puede evitar o controlar las complicaciones causadas por la cirrosis.

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Con esta afección, la sangre no puede fluir normalmente a través de la vena porta. La sangre tiene que Arteria gástrica hipertensión portal sinistral a su corazón a través de otros vasos sanguíneos. Con mayor frecuencia, pasa por los vasos sanguíneos del estómago, el esófago o los intestinos.

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Estos vasos se hinchan debido a la mayor cantidad de sangre que fluye a través de ellos. Esto ejerce presión sobre los vasos y puede hacer que exploten. El sangrado de un vaso sanguíneo roto es grave y puede ser fatal.

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Su médico puede recetarle medicamentos para ayudar a evitar que sus vasos sanguíneos exploten. Estos medicamentos tienen algunos efectos secundarios y pueden interactuar con otros medicamentos.

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No son adecuados para todos. Su médico puede recetarle medicamentos para bajar la presión arterial si tiene hipertensión portal. Es posible que necesite otros medicamentos, dependiendo de la causa de la cirrosis.

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Si los medicamentos no son suficientes, es posible que necesite cirugía. La cirugía puede disminuir la presión al interrumpir el flujo en los vasos sanguíneos.

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Las personas que tienen hipertensión portal pueden necesitar cirugía para conectar ciertos vasos sanguíneos. No hay cura para la cirrosis. Si no se trata, la cirrosis puede empeorar y poner en peligro su vida.

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Beber demasiado alcohol puede provocar cirrosis. Esto incluye el consumo de alcohol a largo plazo y el consumo excesivo y frecuente de alcohol.

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